由于美国人在医疗保健方面的支出高于任何国家

“如果问题是,'高薪医院能否获得更好的紧急护理结果?' - 彩运来注册地址我们认为他们这样做,“麻省理工学院经济学家约瑟夫多伊尔说。“我们确实发现,如果你从低支出医院转到高消费医院,你的死亡率会大大降低。”

通过分析Medicare所涵盖的患者,该研究发现,将紧急护理支出增加一个标准偏差约为平均值可使死亡率降低约10%(和4个百分点)。

该研究评估了纽约州几年内的救彩运来开户网址护车调度模式,以研究在给予不同治疗水平时,其他类似患者群体的情况如何; 不同的医院倾向于在紧急护理中提供不同水平的治疗,从而提供费用。

对那些不熟悉医疗保健政策辩论的人来说,这个发现似乎是可以预测的:你得到的是你付出的代价。但近年来,一些经常被引用的研究表明,较高的支出水平并不一定能产生更好的结果。然而,多伊尔认为,这一概念并不成立,至少在应用于紧急护理时是这样。

“人们从之前的研究中得出结论,[医疗]系统必然存在巨大浪费,彩运来注册地址”麻省理工学院斯隆管理学院的Erwin H. Schell教授Doyle说。“至少,我们的研究表明这种解释更加谨慎。”

相同的人口,不同的医院

该论文“衡量医院护理的回报:来自救护车转介模式的证据”发表在“政治经济学杂志”上。作者是多伊尔; 约翰格雷夫斯,范德比尔特大学医学院卫生政策助理教授; 麻省理工学院福特经济学教授Jonathan Gruber; 康奈尔大学(Cornell University)经济学家塞缪尔克莱纳(Samuel Kleiner)。

研究人员利用现有的两种情况进行研究,其中类似的人群经历了不同的护理强度。在纽约州的一些地区,多个救护车公司服务于彩运来注册地址相同的地理区域,但往往将患者送往不同的医院。在其他领域,研究人员检查了当位于紧急调度边界线两侧的类似患者在不同类型的医院中出现时会发生什么。

该研究对40个社区中29种严重疾病患者进行了检查,并使用Medicare计费数据来查看为他们提供的医疗服务。

研究这些机制为研究人员提供了“我们认为实际上是随机变异的变异来源”,Doyle说,并补充说它代表了“希望与以前没有试图控制的研究相比更好的苹果对苹果的比较”。不同类型的患者访问哪家医院。

医疗保健支出相当于美国国内生产总值的18%左右,多伊尔并没有断言整个行业没有浪费的开支。他指出,他目前研究的一部分涉及紧急护理以外的其他领彩运来开户网址 域的支出回报,以确定更高的费用是否会产生更好的结果,例如慢性病。但是现在,Doyle指出,越来越多的证据表明紧急护理并没有过多的支出。

“如果我们试图找出废物的位置,我们的研究表明它不在紧急护理中,”多伊尔说。


 

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